·医学减重丁医生

今年22岁的小丽，刚刚大学毕业，四处求职，可是最近她却犯了难。因为面试了好几家公司，都没有人要她。

照理来说，小丽是985高校的毕业生，颜值也还算可以，找一份工作应该不是特别困难吧。所以她就把她的遭遇告诉了闺蜜，闺蜜打算来一次模拟演练培训一下她。

一场演练下来，闺蜜终于发现她面试不通过的原因了。原来是因为小丽具有严重的口臭，这可能让面试官以为小丽不刷牙，不爱干净，所以就没有录取。

小丽听了以后说不应该啊，自己每天都有刷牙的，怎么会口臭呢？之后，小丽就前往了医院进行检查，希望能找到原因。

医生听了小丽的情况以后，对她的牙齿进行了检查，发现了她牙齿上有牙结石，说口臭可能是因为牙结石导致的。

小丽一听满脸的疑惑，她每天早晚都会刷牙，为什么还会长牙结石？

医生告诉她可能是因为刷牙的方法不对，现在先进行洗牙，等洗完牙以后再教她正确的刷牙方法。

虽然小丽洗完牙以后牙龈有点疼，但是口臭的情况缓解太多了。之后她按照医生教的方法刷牙，几天以后就完全没有口臭了，很快就找到了一份满意的工作。

看到这里，估计大家也会有一些疑问，牙结石是怎么来的？为什么能导致口臭呢？那就请大家带着疑问，在下文中寻找答案吧。

浅谈牙结石的成因与危害

我们口腔中的环境是一个复杂的生态体系，在一定的条件下，口腔和口腔里的菌群保持着一种微妙的动态平衡，但是这个微妙的动态平衡一不小心就会被体内或者外来的因素所打破，从而使口腔产生一系列的变化，牙结石就是其中的一种。

牙结石指的是牙齿表面正在发生钙化或者已经完全钙化的牙垢与牙菌斑，形成以后就很难清除，通常出现在上颌磨牙的脸颊一侧，以及下颌前牙的靠近舌头一侧。

目前来看，牙结石的形成需要经历两个阶段，分别是牙菌斑生物膜的生成和牙菌斑矿物化的完成。

牙菌斑生物膜的生成是第一个阶段，最开始的时候，牙菌斑在牙齿表面和唾液中的唾液蛋白或者食物中的糖蛋白结合，附着在牙齿表面，形成一层最原始的薄膜。

因为它的成分和唾液的成分非常相近，所以唾液中的黏蛋白、免疫球蛋白等等可以促进牙菌斑形成的原始薄膜进一步发展。

之后，口腔中的物质和外来食物中的成分会被牙菌斑的生物膜继续吸收，帮助牙菌斑增殖，形成复杂多样的菌群，经过三四周的时候就可以发展成熟。

然后，牙菌斑就开始了它的第二个阶段——矿物化。

牙菌斑在其生物膜发展成熟的两周内都有可能进行矿物化，矿物化的速度快慢不一，通常和矿化核心和矿物质的沉淀速度有关。

当牙结石生长附着在上牙龈的时候，由于牙齿表面较为光滑，所以牙结石与牙齿表面贴合不紧密，极易脱落。而当牙结石生长附着在下牙龈的时候，因为牙齿凹凸不平，导致牙结石和牙齿表面可以密切贴合，以致于非常难脱落。

当牙结石在牙齿表面形成以后，不仅会因为其本质是细菌和食物残渣而导致口臭，还会对我们的牙龈造成危害。

一方面，附着在牙齿表面的菌群和其代谢产物会对牙龈产生危害，比如，菌群生成的一种胶原蛋白酶可以分解我们牙龈组织中的胶原，造成牙龈血管出血。

透明质酸酶可以分解上皮组织和结缔组织细胞间质，提高组织的通透性。这些酶发生的反应都可以帮助细菌和细菌代谢产物进入到组织内部，促进炎症反应的发生和发展，出现牙龈出血，牙龈肿胀等症状。

另一方面，牙结石可能会对牙龈产生物理性刺激，当牙结石形成较长时间以后，会压迫牙龈，导致与牙龈结合的上皮部分发生迁移，牙龈袋加深，牙龈萎缩。

此外，牙结石还可以破坏牙齿的骨组织细胞，使牙齿变得不牢固，并且牙结石表面的孔隙中又会有新的菌群产生，形成恶性循环。久而久之，导致牙龈炎症不断地发展和加重，最终可能造成牙齿脱落。

由此可见，牙结石不仅可以发生口臭，还能造成牙龈出血，严重时会导致牙齿脱落，对于我们口腔的危害还是非常大的，所以一旦发现口腔出现牙结石，应该尽快清除。那么，我们该怎么清除牙结石呢？

怎么去除牙结石？可以用手扣吗？

牙结石的主要成分是一些钙化的无机物，具有很高的硬度，一般只要形成，是很难通过手指扣下来的。再加上牙结石形成的位置比较广泛，有些地方空隙狭小，手指根本碰不到，而且手指表面皮肤和指甲里都带有大量的病菌，容易通过口腔进入我们体内，造成一些危害。

所以，不建议用手扣，我们可以去专业的口腔医院进行治疗，一般有超声波洁牙和手动刮治器两种方法。

我们先来说说超声波洁牙，这是目前用来清洁牙结石最常见的方法之一。

其清除牙结石的原理是利用超声波产生的高速震动，将生长在牙齿表面的牙结石和菌群打碎，再用水将被打碎的牙结石和菌群从牙齿表面冲洗下来，最后达到清洁牙齿的作用。

但是这个方法不推荐经常使用，因为超声波在粉碎牙结石的时候，也可能对牙齿本身造成伤害，频繁使用的话，可能会使牙齿内部组织受到损伤。

而手动刮治器清洁牙结石的原理与超声波洁牙完全不同，它是通过机械的金属头产生高频的震动，将牙齿表面的牙结石刮掉。根据牙结石所在空间的大小，还可以更换相应的金属头来清除。

另外，手动刮治器还自带一个喷水孔，这样不仅可以及时地把刮下来的牙结石碎片冲走，还可以降低金属头和牙齿表面由于快速摩擦所产生的高温。

如此看来，虽然有方法去除顽固的牙结石，但是对牙齿还是会产生一些损伤的，所以我们在日常生活中，还是应该重视牙结石的预防。

预防牙结石三步走

牙结石不仅能损伤牙龈，危害口腔健康，在清除牙结石的时候还可能伤害到牙齿。所以，我们在平时预防牙结石是非常重要的，丁医生推荐三步走。

1、牙刷的选择

刷头是牙刷最重要的部分，对于刷头的选择我们要挑“短小精悍”的，因为如果刷头体积太大的话，就没有办法在口腔内部随意地转动，有些狭小的地方的会刷不到，久而久之，那些刷不到的地方就可能会形成菌群，产生牙结石。

另外，牙刷也要定期的更换，因为牙刷放在室外可能会有细菌飘落在上边，再加上刷完牙以后会处于潮湿状态，很合适细菌生存繁殖。在刷牙的时候，细菌就会随着牙刷进入到口腔内部，可能对牙龈造成二次伤害。

2、牙膏的选择

当我们去超市买牙膏的时候，会发现牙膏种类占好几排，琳琅满目，我们要挑选含有氟化物的牙膏，因为氟化物可以更好地钙化牙釉质，保护牙齿的健康。

同时，也不要拘泥于同一个品牌的牙膏，应该每过一段时间就换换，因为同一种牙膏使用时间长了容易使口腔的细菌产生耐药性，减弱牙膏的作用，不利于牙齿的健康。

3、刷牙手法

刷牙手法对于维护口腔健康也很重要，就像小丽一样就是因为刷牙手法不对，导致无效刷牙，产生牙结石，导致口臭。

我们刷牙时应该两颗两颗的刷，每次要水平刷十次以上，这样才能达到良好的清洁效果，不要上下刷，这样不但没办法有效清除牙缝里的残留物，还容易损伤牙釉质。

此外，我们还要注意面面俱到，牙齿的外面、里面、咀嚼面都要好好清理。

写在最后

牙结石会危害我们的牙齿健康，牙齿健康对于每一个人来说都非常重要，而保持牙齿的清洁又是牙齿健康的重中之重，所以我们应该每天早晚两次对牙齿进行清洁，这里要注意牙刷牙膏的选择和刷牙的方法。

一旦发现口腔出现异常情况，应该尽早前往医院进行诊治。

参考文献：

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[2]杜艾盈,刘雅贞.中学生牙结石与牙龈炎的关系分析[J].中国现代药物应用,2008(23):207-208.